Анализ заболеваемости педикулезом и чесоткой на территории Астраханской области и Наримановского района. за 2016 год

Территориальный отдел Управления  Роспотребнадзора по Астраханской области  в Наримановском, Енотаевском  и Черноярском районах   информирует , что за 2016 г. по  Астраханской области зарегистрировано 207 случаев чесотки,    Отмечается снижение заболеваемости по сравнению с 2015 годом на 15,53%.

Заболеваемость регистрировалась на всей территории области.В структуре заболеваемости 68,11 % (2015 – 57,14%) приходится на городское население.

По сравнению с прошлым годом отмечается снижение заболеваемости у детей до 17 лет на 13,28%. Показатель заболеваемости в 2016 году составил 44,55 на 100 тыс. населения против 51,37 в 2015 году.Среди детей, посещающие МДОУ, зарегистрировано 17 сл.             (17,34 % ), школьников – 38сл. (38,77 %), неорганизованных  -  43 сл. (43,9%).

Обстоятельства выявления больных чесоткой среди посещающих МДОУ и учебные заведения:

- медицинскими работниками организованных коллективов при профилактических осмотрах - в МДОУ выявлено 23,5 % заболеваемости (4 сл.), в школах, школах-интернатах –  15,7 % (6 сл.);

- при самообращении к дерматологу среди посещающих  МДОУ – выявлено 76,5 % заболеваемости чесоткой (13 сл.),  среди посещающих учебные заведения – 84,2% (32сл.).

Среди взрослого населения чесотка (109 сл.),выявлена при самообращении к дерматологам  в 2016 г.-  90% - 109 сл.  (2015 г.- 86,4 % - 114 сл.),при профосмотрах в ЛПУ – 8,3 % - 9 сл. (2015 г. – 6,1 %-8 сл.), при поступлении в стационары (плановых и экстренных) –1,83 % - 2 сл. (2015 г.- 7,6% -10 сл.).

Выше областных значений (20,67 на 100 тыс. населения) показатели заболеваемости в Приволжском районе (31,55), г.Астрахань (28,05), Наримановском (27,35).

       В 2016 году в Астраханской области зарегистрировано 1142 случаев педикулеза, показатель заболеваемости составил – 114,1 (2015 г.- 1091 сл., показатель на 100 тыс. населения – 109,0), отмечается рост  заболеваемости  на 4,67 %.

Удельный вес детей до 17 лет – 76,44 % (2015- 82,2 %),показатель заболеваемости – 396,9 (2015 -407,8). Отмечается рост заболеваемости среди детей от 3-х до 6 лет в 1,08 раза по сравнению с 2015г.Зарегистрировано 172 сл. , показатель заболеваемости – 446,9.Среди детей посещают детские дошкольные учреждения зарегистрировано 119 сл.,что составляет 69,2 % от заболеваемости в возрастной группе от 3-х до 6 лет. 

Выше областных значений (114,1 на 100 тыс. населения) показатели заболеваемости в Приволжском районе (208,7), г.Знаменск (181,2,),  Икрянинском районе (171,4), г.Астрахани (127,5), Камызякском районе (116,9).

В структуре заболеваемости 56,12 % (2015 – 57,7%) приходится на городское население.

Обстоятельства выявления педикулеза среди детей посещающих МДОУ:

- медработниками в МДОУ – 95 сл. (77,23%);

- при экстренной госпитализации в стационары - 10 сл. (8,13%);

- медработниками при поступлении в реабилитационный центр–прочие дети-37 сл (30,08);

- медработниками поликлиник при профилактических осмотрах - 16 сл. (13%).

Среди детей пораженных педикулезом в возрасте до 17 лет –65,3 % - 570 сл. посещают школьные образовательные учреждения.

Обстоятельства выявления педикулеза среди детей посещающих школьные образовательные учреждения:

- медработниками школ -390 сл. (68,42%);

- при плановой госпитализации в стационары – 30 сл. (5,26%);

- при экстренной госпитализации - 88 сл. (15,4%);

- медработниками поликлиник при профилактических осмотрах- 50 сл. (8,77%);

- медработниками при поступлении в реабилитационный центр– 9 сл.(7,3%)

Медработниками школ не выявлялись случаи педикулеза среди учащихся в Черноярском  районе.

Необходимо отметить, что 30 (5,26%) учащихся школ, интернатов и гимназий были выявлены с педикулезом при плановой госпитализации в стационары, что говорит о формальном осмотре на педикулез в поликлиниках.(в Икрянинском, Наримановском районах, ЗАТО Знаменск).

Среди взрослого населения (269 сл.) области - 85,5% пораженных педикулезом  выявлено при экстренной госпитализации в стационары, 11,5% - при плановой госпитализации,3% - при профосмотрах в ЛПУ.

В 2016 г. Управлением Роспотребнадзора по Астраханской области рассмотрело 3 обращений граждан по случаям обнаружения вшей у детей, посещающих школы и детские сады. При проведении плановых проверок детских оздоровительных учреждений с дневным пребыванием и загородных ЛОУ, проводился осмотр детей на педикулез

При проведении контрольно-надзорных мероприятий в лечебно-профилактических организаций, детских организованных коллективах выявлялись  нарушения санитарного законодательства по профилактике педикулеза

 Основными нарушения явились - формальный осмотр на педикулез сотрудниками ЛПУ детей, оформляющихся на санаторно-курортное лечение (выявлены случаи педикулеза у детей, при заезде в ФГБУ МДЦ «Артек» лагерь «Хрустальный».

некачественное ведение или  отсутствве медицинской  документации    по  осмотру  детей  на педикулез в ЛОУ  ; СОШ , детских садах , некачественный  осмотр на педикулез населения при профилактических медицинских осмотрах (в ЛПУ, в МДОУ, учебных образовательных учреждениях, в учреждениях системы социального обеспечения) и по эпидемическим показаниям (среди контактных в семейных очагах не выявляются лица с педикулезом); не соблюдение  сроков  и кратности осмотра на педикулез детей в организованных коллективах; имели место случаи поступления на плановое стационарное лечение больных с педикулезом ( родильные дома).

По результатам плановых и внеплановых проверок за выявленные нарушения санитарного законодательства в разделе профилактики педикулеза возбуждено  дела об административных правонарушениях в отношении должностных и юридических лиц по ст. 6.3 КоАП РФ. Все дела рассмотрены,  выданы предписания об устранении выявленных нарушений.

    Эпидемиологическая  ситуация по заболеваемости чесоткой в  Наримановском районе оценивается как   благополучная, хотя и отмечается   ростзаболеваемости на 16,6%.   Зарегистрировано 12 случаев (10 в 2016), показатель  заболеваемости составил   27,3 на 100 тыс. населения (22,8  в 2016) при среднемноголетнем уровне  заболеваемости  31,5 на 100тысяч населения. У детей до 14 лет зарегистрировано 5 случаев (41% от всей заболеваемости)

Заболеваемость регистрировалась на территории муниципальных образований    «Город Нариманов» - 2случая, «Солянский сельсовет» - 3 случая,»Старокучергановский сельсовет» - 3 случая, «Ахматовский сельсовет» - 2 случая, единичные случаи на территории МО «Разночингвский сельсовет», «Николаевский сельсовет».

В организованных коллективах  зарегистрировано 3 случая: в дошкольных группах МБОУ СОШ №5 с. Разночиновка – 1, школе с. Солянка – 2.

 На территрии Наримановского района   зарегистрирован рост числа лиц, пораженных  педикулезом, в 1,6 раза. Зарегистрировано 49 случаев (29 в 2015), показатель заболеваемости составил 111,7 на 100 тыс (66,1 в 2015) при  СМУ=   77,0.   Доля детей составила 83,7% (41 случай), в том числе были выявлены активно при плановом осмотре медицинскими работниками МБОУ НР «СОШ №2» - 14 детей, медицинским работником дошкольной группы – 1, медработниками ГСКУ АО «Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей» - 10. Медицинскими работниками областных учреждений выявлено 10 пораженных педикулезом, в том числе ОДКБ – 2, ОДВЦ – 2, санаторий Войкова - 6.

     Все взрослое население, пораженное педикулезом, выявлено при госпитализации в областные ЛПУ, в том числе 75% случаев (6 человек) выявлено у жителей  с. Старокучергановка, в том числе у цыганского населения при экстренной госпитализации в родильное отделение АМОКБ – 4 человека и при госпитализации в ОИКБ по уходу за ребенком – 2.   Также по 1 случаю  выявлено у жителей сел Николаевка и Разночиновка  при экстренной госпитализации  в родильное отделение АМОКБ (на учете по беременности не стояли).

      Согласно информации, полученной из Межрегионального Управления Роспотребнадзора по Республике Крым и городу Федерального значения Севастополь (Территориальный отдел по г. Ялте) при заезде в лагерь «Лазурный» ФГБОУ МДЦ «Артек» 13.11.2016г. у ребенка   прибывшего  из  Наримановского района   были выявлены  множественные  сухие  гниды.  Осмотр  ребенка перед отъездом в лагерь проводился педиатром Волжской амбулатории. Медицинскими работниками проводился осмотр  школьников .

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения   Наримановского района  Астраханской области, в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Предлагаю:

1. Принять меры по обеспечению контроля за соблюдением требований СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» и СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» при проведении мероприятий по профилактике педикулеза и чесотки в очагах.

3. Информировать  население, в том числе  родителей  на родительских собраниях  о мерах личной и общественной профилактики чесотки и педикулеза и методах борьбы с ними.

4.  Провести  с 1.,4.2017 года  месячник по борьбе с педикулезом в детских организованных коллективах с последующим представлением  информации, в которой указать проведенные организационные профилактические и противоэпидемические мероприятия, количество осмотренных детей, детских учреждений  и др.